Diastáza nie je strašiak. Ako s ňou pracovať? Didiana na Rádiu Vlna sa porozprávala s Monikou Šrenkelovou

Samochvála vraj smrdí? Chcem sa pochváliť rozhovorom na rádiu VLNA. Rozprávali sme sa aj o tom, že diastáza nie je strašiak.

"Výborný rozhovor na dôležité témy nielen o bruchu, diastáze a problémoch, ktoré trápia mnohé ženy a nezriedka aj mužov." Takto zhodnotila tento rozhovor jedna z našich absolventiek kurzu, ktorej som pomohla a žije svoj život bez problémov s diastázou.

Vypočujte si rozhovor s Didianou v Podcaste na Rádiu Vlna, prípadne vo vašich obľúbených podcastových aplikáciách. Možno pomôže aj vám na ceste za poznaním. A zástíte, že diastáza nie je strašiak...

Čo je diastáza? Ako s diastázou pracovať?

Veľa ľudí, najmä žien, nevie presne posúdiť či diastázu majú. Často sa stáva, že kvôli zlej diagnostike (niekedy aj samodiagnostike) sa ocitnú v bludnom kruhu. Čo je diastáza? A ako s ňou pracovať?

Diastáza brušných svalov (lat. diastasis recti abdominis) je podľa viacerých autorov rozostúpenie všetkých svalov brušnej steny v oblasti linea alba. Aby sme však pochopili, čo diastáza znamená, najprv musíme vedieť, čo je a kde sa linea alba nachádza.

Linea alba je kolagénové spojivové tkanivo, do ktorého vchádzajú všetky svaly brucha. Tento väzivový popruh vedie prostriedkom brucha a spája pravú a ľavú stranu priameho brušného svalu.

Diastáza teda nie je len rozostup priameho brušného svalu, pretože brucho sa nemôže roztiahnuť len do jedného smeru, ale musí sa naťahovať aj do strán. Diastáza je len jedna z patológií brušnej steny. Keď brucho nie je oporou pre chrbticu a pre vnútorné orgány, nie je dostatočne funkčné.

Prečítajte si celý článok o diastáze tu: https://rehabwomen.com/co-je-diastaza-ako-sa-diagnostikuje-a-koho-sa-tyka-ako-s-diastazou-pracovat/

Metodiku učím na kurzoch, ktoré sú vedené osobne, ale aj online.

Online kurz v sebe zahŕňa 12 prepracovaných videí a naučí vás dôležité postupy aj v pohodlí domova.

Kurz môžete zakúpiť tu: https://rehabwomen.com/courses/zakladny-kurz-komplexny-kurz-rehabilitacie-brucha/

Mnohí sa mi čudujú, že online kurz mám v tak nízkej cene. Ja sa však držím pravidla a môjho čistého zámeru: Ide mi najmä o zdravie čo najväčšieho počtu ľudí.

Ak sa chcete zúčastniť kurzu prezenčne, sledujte termíny alebo mi napíšte na mail: info@rehabwomen.com

Ak ste fyzioterapeut a chcete sa zúčastniť kurzu pre odbornú verejnosť, link na možnosti je na stránke www.srenkelova.sk

Zrasty ( lat.adhézie ) sú časti zjazveného tkaniva, ktoré spôsobujú zlepenie vnútorných orgánov. Najčastejšie sú zrasty výsledkom predchádzajúcej operácie, alebo sa môžu vyskytnúť po prekonanej infekcii panvy alebo po prekonanom zápale. Zrasty obmedzujú pohyby vnútorných orgánov a tým spôsobujú bolesť. Menej často môžu zrasty spôsobiť upchatie čriev (črevná obštrukcia).

Zrasty svojou prítomnosť zhoršujú symptómy IBS ( sy dráždivého čreva ) taktiež môžu spôsobiť aj bolesti pri pohlavnom styku. Bohužiaľ, diagnostikovať prítomnosť zrastov v orgánoch malej panvy je pomerne náročné. Okrem extrémnych prípadov ich vyšetrujúci lekár pri vyšetrení panvy necíti a testy ako ultrazvuk, MRI a CT ich veľmi často neodhalia. To znamená, že dôkladná anamnéza a vyšetrenie panvy lekárom, ktorý má skúsenosti s hodnotením problémov s bolesťou sú najlepšími nástrojmi na zistenie ich prítomnosti,pretože nie každá bolesť v dutine brušnej súvisí s prítomnosťou zrastov. Jednou z alternatív diagnostiky je laparoskopia,pričom sa zrasty vrámci tejto diagnostickej laparoskopie odstránia.

Dôležitá je teda kombinácia terapií,kde okrem chirurgického riešenia patrí aj fyzikálna terapia, diéta , enzýmová terapia a fytoterapia. Hlavne ale dychové cviky ako je práca bránice a správne využívanie intraabdominálneho tlaku, aktivovanie brucha a svalov panvového dna. Metodika Correct body Systém je vhodnou terapiou vrámci pooperačnej rehabilitácie.

Ochorenia tráviaceho traktu patria v dnešnej dobe medzi pomerne časté diagnozy, postihujúce rôzne vekové kategórie. Medzi IBD diagnozy patrí Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

Choroba  je sprevádzaná bolesťami brucha,nafukovaním,riedkou stolicou, krvou v stolici,pripadným chudnutím.Môžu byť postihnuté aj klby,oči,koža. Jednoznačný spúšťač ochorenia nie je určený, ale dá sa predpokladať istá genetická predispozícia, stresový faktor,čiže psychická záťaž,fajčenie,antibiotiká,prehnaná aktivita imunitného systému.

Ochorenie a následnú liečbu stanovuje gastroenterolog. V súčasnej dobe je ochorenie „tlmene“ dostupnými liekmi,no v prípade nepriechodnosti  isteho úseku čreva sa volí chirurgický zákrok.

Význam rehabilitácie brucha pacienta s dg.IBD

Brucho je spojnica medzi hrudníkom a panvou, skladá sa z 11 vrstiev, kde patria svaly,fascie a koža. V dutine brušnej prebiehajú rôzne metabolické procesy trávenia a vylučovania,nachádza sa v nej veľký zberač lymfy,tzv.cysterna chyly.

V dôsledku zápalových faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú a menia výstelku sliznice čreva sa neabsorbujú živiny,vitamíny a minerálne látky do svalov a fascií. Svalový tonus brucha je laxný a netvorí oporu pre orgány v dutine brušnej, ale ani pre samotný chrbát.

Okrem medikamentóznej liečby má výrazne pozitívny vplyv rehabilitácia brucha, ktorá pozostáva z dýchacej gymnastiky a s aktivovania hlbokého stabilizačného systému, pričom celý koncept je podrobne ponímaný v metodike Correct Body Systém ( autorka metodiky M.Šrenkelová). Cielené bráničné dýchanie priaznivo ovplyvňuje aj stav vnútorných orgánov ako aj samotnej steny brucha. Výsledný efekt je nielen vizuálny ale aj psychický pretože cvičenie a teda pohyb samotný pozitívne prispieva k pohode pacienta. Veľké pozitívum vidím v rehabilitácii pacientky po pôrode. Po skončení šestonedelia a gynekologickej kontrole je vhodné ísť na kontrolu k fyzioterapeutovi práve z dôvodu posúdenia stavu steny brucha,pričom fyzioterapeut má nastaviť správne pohybové stereotypy počas dňa.

Nakoľko u pacientok s IBD je väščí výskyt dg.diastázy brucha je dôležité daný stav nezanedbať. Rekonvalenscencia pacientky s IBD po pôrode vyžaduje dlhší čas, nakoľko svaly a fascie brucha majú slabší tonus. Pacientka môže aj dlhší čas od pôrodu vyzerať aj nadalej ako tehotná.Nezanedbatelné je venovať sa vždy aj svalom panvového dna a teda aj viscerálnym ligamentám ( závesné aparáty )v dutine brušnej a to je práve spomínané správne bráničné dýchanie,ktoré je ale potrebné inštruovať pacientku osobne,nakolko sa jedná o nový pohybový stereotyp, ktorý riadi najprv mozoček,t.j.zadná časť mozgu pričom sa zapisuje len cieleným opakovaním a až potom sa táto činnosť zautomatizuje.

Záver: Spolupráca gastroenterológa, fyzioterapeuta a chirurga ( resp.gynekologa ) a psychologa je nesmierne dôležitá, nakoľko cieleným prístupom medikamentóznej liečby vrátane rehabilitácie      ( cvičenie, pohyb ) sa odzrkadlí na celkovom stave pacienta/pacientky vrátane jej mentálneho nastavenie.